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【政策解读】永川长护险全民覆盖:2026年第四季度启动参保

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发表于 昨天 09:57 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自内蒙古

目前重庆60岁及以上

常住人口有835.06万人

占总人口的26.2%

老龄化程度常年居西部第一

对很多家庭来说

最揪心的不是“养老”,而是“失能”

老人卧床不起

谁来照顾?照护费谁来出?


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发布会现场


2026年8月

重庆出台

《重庆市建立健全长期护理保险制度实施方案》

给“失能照护”上了一道保险

这就是老百姓常说的国家社保“第六险”

现将大家最关心的6件事集中答疑

快来看


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01
 三件最重要的事,先记住


什么时候参保:2026年第四季度启动参保,与居民医保集中筹资同步,不用单独办手续。


要交多少钱:2027年度每人筹资约62元/年,政府和个人各出一半,个人只需约31元/年。


什么时候能用:2027年起按规定享受待遇,起步阶段覆盖重度失能人员,后续逐步扩大。



重点提醒:长护险保障对象没有年龄限制——未成年人也纳入保障范围,实现全年龄段覆盖。


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02
 长护险到底是啥?


用大白话说,它像“失能照护的医保”:大家每年缴一点钱,集中起来,为因年老、疾病、意外等原因生活不能自理的人,提供基本的生活照护和必要的医疗护理服务。




最容易被误解的一点:长护险不是发现金!而是由专业护理机构、护理人员提供服务,费用由长护险基金按规定结算,不需要个人先垫钱。


重庆试点以来,已有超10.5万人享受过这项服务,累计为失能家庭减负约20.91亿元。


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03
 什么时候参保、什么时候能用?


2026年第四季度:居民长护险启动参保,和缴居民医保费同步,不用额外跑腿。


2027年1月起:通过失能评估的可按规定享受待遇。注意:未参保或断缴后重新参保的,有6个月固定待遇等待期,每多断保1年再加1个月。


2028年及以后:继续完善筹资、待遇和管理机制,保障范围逐步扩大。


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04
要交多少钱?


居民(城乡居民医保参保人)


2027年度筹资标准:每人约62元/年,个人约31元/年,政府补一半。


  • 未成年人:跟随抚养人参保,无需单独缴费。

  • 困难人群:特困人员个人缴费全额资助;低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象定额资助。

  • 缴费渠道:随居民医保一起缴,还可用家人职工医保个人账户余额代缴。


职工(2027年起调整缴费标准)


  • 退休职工:费率从0.2%降到0.15%,缴费基数调整为个人基本养老金,总体负担下降。

  • 在职职工:费率从0.2%调到0.3%,单位和个人各承担0.15%。

  • 灵活就业人员:费率从0.2%调到0.3%。


有职工医保个人账户的,个人部分从账户代扣代缴,不用掏现金,还能给近亲属缴。

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05
老人满足什么条件能用?


要享受待遇,先过失能等级评估这一关:

  • 基本条件:按规定参保缴费,失能状态原则上持续6个月以上,经申请评估认定。

  • 评估看什么:生活自理能力、认知能力、感知觉能力三个维度综合评判,达到重度(居民起步阶段)或中度失能标准。



怎么申请(两种方式任选)

  • 线下:全市通办,就近到任一区县医保服务大厅,带身份证、申请表、6个月以上失能病历证明。

  • 线上:“渝快办”APP或“国家医保服务平台”APP,搜“长期护理保险”,按提示操作。


多久出结果:受理后最快10个工作日、最长30个工作日;评估结论有效期24个月。

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06
能享受什么待遇?


三种护理方式:居家组合护理、机构上门护理、机构集中护理,按需选择。


服务项目:现行28项扩至36项(2027年起),新增吸痰、导尿、换药、吞咽功能训练等16项医疗护理项目。


能报多少:居民参保的,基金支付比例约50%;职工约70%。试点期职工重度失能人员每月可享1500-1800元左右护理服务,一年最多减负约2.1万元。


年度上限:居民年度最高支付限额原则上不超过上年度全市城乡居民人均可支配收入的50%。


与住院衔接:住院期间床位费、膳食费等非护理项目费用,以及应由医保支付的医疗费,长护险基金不重复支付。

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需要特别注意的5个误区



误区1:长护险是发钱让家里人自己照顾?

——不是。它购买的是专业护理服务,支付给定点护理机构和护理人员。


误区2:没用上,缴的钱能退吗?

——一般不退。长护险不设个人账户,只有重复参保等符合条件的情形,可按规定申请退费。


误区3:想用随时都能用?

——正常参保缴费的随时可申请、无等待期,但2027年起,未参保或断缴后重新参保的,有至少6个月固定待遇等待期。


误区4:工伤生活护理费和长护险能同时拿?

——不能重复享受。


误区5:和商业护理保险冲突吗?

——不冲突。长护险是国家“第六险”保基本,商业护理保险是补充,有条件可以叠加。


“一人失能、全家失衡”

是很多家庭不敢细想的问题

一年约31元

买的不只是一项保险

更是一份“万一用得上”的安心

政策刚起步

保障范围还会逐步扩大

把这篇文章转给身边的朋友

让更多人早点知道、早点参保


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